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新冠病毒致人死亡的过程

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发表于 2-24 21:50:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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下面的话转自一位一线医生,通过文字让我们了解下新冠病毒致人死亡的过程,太可怕了!看完我看谁还敢不戴口罩!
' a  U' X3 W" c: h; n5 S1、病人去世前的感受:- q" [3 }5 N4 q0 S" l+ V) E. [
一直呼吸困难,直到最后几分钟,病人全程清醒。
9 ~6 F. }9 _& I4 x4 D病人会呼救,会哭着喊着说医生你救救我……伴随着剧烈地挣扎,直到呼出最后一口气。
+ O4 N$ |( \4 z8 Z' s4 C% I+ X8 P, D- O死因,本质上和淹死一个道理。% @( ~% J/ H; m1 Q: n* Y
大量的水,进到了肺里面之后,氧进不去。: [: a9 ~' o  r
肺,被病毒导致的果冻状的分泌物给占满了,6 J0 W$ `" R! ]3 J, I- o
换气功能完全丧失,再浓的氧也进不去血里面。! @' G, U: P# x! `
而吸痰,靠气管镜到达不了那个终末端的地方。
1 M: ~1 _' C3 o: T# d9 Y- A没有特效药。
& B5 o5 U) T% N' g: q8 ]6 O3 D2、开始,把纯氧输送给病人,不经口插管。
9 `* C3 w: r" Q  j$ V维持大概三五天之后,' T; U4 ~; F( `9 g
如果他的血氧饱和度能上升到正常范围,
' b' M' L( H- ?2 O/ i他也就挺过了呼吸衰竭这一关。! h% J; I% h* z# `, E/ z
3、挺不过,就要上无创呼吸机,或者切开气管,插管接有创呼吸机。( V' o7 H0 K6 J) a4 e5 h
无创呼吸机,最后病人易产生呼吸肌疲劳。  }+ d. z; }, D; o# V( z: I
4、治疗分为四个步骤:& C2 S& n7 I; G2 `1 C3 e. x
1)高流氧治疗,
: E3 x3 x# g$ _! N5 z2)不行的话就上无创呼吸机,
9 u& S) ]* @, R' [3)如果上无创呼吸机两个小时无效,就要气管插管。  U: F0 S: r5 m, Z4 G. q( c" V
4)到最后,如果有条件,就上ECMO(人工心肺机)。
) k7 L% o* @+ d; j" U# G; O" S5、为什么不给危重病人气管插管?
- z: H6 b* S' O9 s8 D6 _每一步都是有前置条件和相应标准的。
4 K) m0 O! `8 \5 s! p) l- U& S8 t从硬件配套看,进行气管插管的前提条件是要有层流病房,插管之后医护比要达到1:2—3。
, {  l( {* t/ x! r3 U' s我们的现状是,没有层流病房,也不可能按规范配置人力。
4 p" u  y# F& R$ W1 ^; s/ H, r0 U我们1000多张病床的三甲医院,也就只有一张床能够满足新冠病人气管插管的治疗。  l9 ~. G0 ]0 o2 G% V* S
6、如果没有这些装置硬上呢?' y: u* S5 G4 X; V' S
我们所有的医生、护士都会中枪。
4 J) V5 [8 z* c% _4 f6 v吸痰过程中病人受到刺激,+ V4 k2 }8 D$ B& S1 x4 S
一咳嗽气溶胶就直接喷出来了。2 ^' q5 Q0 [( H" u6 Z
插管之后,就是24小时不间断地喷新冠病毒气溶胶,
# l. v& S' N" I( m# R整个房间的空气会被污染。; o/ w: M+ s0 v
所以,这种高风险、高暴露操作,在一般的病房是绝不允许的,这也是之前的非典留给我们血的教训。- \8 [6 b2 x% u
7、效果
, ^  f7 `& Q  f2 P  V重症之后再住院抢救,医院的治疗呼吸机已经没有大的帮助。
- L: Y* u3 [! x5 Y3 B无论是上无创和上有创呼吸机(插管),
' x# F0 I% h5 n' m9 _; x* X3 H对这种病最后的逆转都没有太大的帮助。
" ~7 Q6 h$ x4 w& ]5 L能救活的,只有10%。. R  c$ c$ x, w4 g0 U
只要上了气管插管(有创呼吸机)就不乐观了。
, J# H+ s* e; }  |8 U因为气管插管一方面会增加病人的痛苦,8 B2 \$ w# l: A" ?0 J
增加机体的刺激,还导致合并呼吸细菌感染。: u7 N: S2 ]8 f/ T5 _% h) a3 ~
几家专门收重症的定点医院,抢救成功率很低。
5 ~# b5 c, G  h3 n' s* @2 g3 W目前,能高流氧就高流氧,7 ?; O/ \) O  d) X+ A# O
能不插管就不插管。
7 ]$ b5 P4 k8 }+ Y( N8、ECMO是人工心肺机% n3 \( V; d& ]
就是病人的肺坏了,我就搞一个人工肺来代替。; i& J8 }4 h3 W  @
肺已经完蛋了,
  j9 D1 F7 g* l通过ECMO,只是一天一天的撑下去。
3 K: ~% |) @( r5 E9、肺白了
# j. y' a# h# O0 q' l肺白了,之后就容易纤维化。
5 h3 @2 {+ t/ }5 l& G. ?纤维化不能逆转,除非肺移植。
  u( M3 a( k; @# {$ R7 w$ U10、新冠肺炎的厉害
( r/ V* {. }8 S6 u" k) h  G一是高传染性,% D+ D4 m& n9 A
二是容易成为重症。
8 `) }+ m4 K% D$ Y- j11、预防事项
; P( x8 ^& e7 X1 L) v! g3 {1)不要去超市挤长队,不要去楼下抢白菜。
0 R; Q5 K$ H# t  A2)能吃多吃,营养支持很重要,提升免疫力。
: C! @! m. L. V3)大量饮水,补充电解质,喝汤。" _" Q: Y2 X  m) ]
4)注意卫生,勤洗手,出门戴口罩。! g$ Q" A) D8 N9 R. N+ J

6 T! n9 I" v) A- D国家派了几万医护人员去武汉,说明这个病不好治。由于没有特效药和疫苗,现在所有的治疗,就是安慰性治疗,或者说是对症支持治疗,通俗地讲,就是利用现有医疗手段应付各个具体的症状,一定程度上减轻病人的痛苦,尽量延长病人的生命期,依靠病人自身的免疫力、抵抗力硬扛过去。
5 D8 d7 _9 f, {' i% |6 P我们每一个人都要为自己和他人负责,我们不是医生不用冒着危险冲在前线,但带个口罩真的有这么难吗??2 Z- ?0 O: [# _, G4 s
发表于 2-25 09:11:18 | 显示全部楼层
大量饮水,补充电解质,喝汤。能吃多吃,营养支持很重要,提升免疫力。
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QQ
发表于 2-25 14:56:36 | 显示全部楼层
死 哪有好受的  纵然安乐死,谁知道他在睡梦中是不是极度痛苦的
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发表于 2-26 08:32:50 | 显示全部楼层
ivan_nfdA5 发表于 2020-2-25 14:56
1 \; Q7 [5 @" N: _( p, S死 哪有好受的  纵然安乐死,谁知道他在睡梦中是不是极度痛苦的

- s3 `2 @. u8 {0 n7 f5 n好死不如赖活,对吗?
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发表于 2-26 13:18:33 | 显示全部楼层
fanbaihang 发表于 2020-2-26 08:32
/ @" D* V7 E) b: m2 u好死不如赖活,对吗?

7 z0 r" Y7 z$ n" w' M9 w4 ?) W" A活 就有希望 赖 也是顽强9 _5 {; x- I: ^' e( C
死 如灯灭 无尽黑暗
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发表于 2-27 10:02:51 | 显示全部楼层
加拿大政府已经建议民众屯粮防疫了,日本还在没事一样硬挺备奥运。
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